由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,易被人忽视。临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭、尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命。
治肾小球肾炎的食物疗法:
①无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1~2g·d-1)。可给一般饮食,略限盐。但如尿蛋白丧失较多,或有血浆蛋白低下,如无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量,以按每日1g·kg-1正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化。
②肾功能减退者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白质)<30~40g,多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。
③鲤鱼汤:鲜鲤鱼一条,重500g左右,去肠杂,生姜15g,葱15~30g,米醋30~50ml,水炖,不放盐,喝汤吃鱼,适用于慢性肾炎水肿久久不消者。
④玉米须煎剂:玉米须60g(干),洗净煎水服,连服6个月,用于儿童慢性肾炎轻度水肿或尿蛋白不消者。
⑤芡实合剂:芡实30g、白术10g、茯苓12g、山药15g、菟丝子24g、金樱子24g、黄精24g、百合18g。枇杷叶9g。适用于慢性肾炎证属脾肾气虚,蛋白尿长期不消者。尿中蛋白过多者,可加山楂肉15g,有红细胞者,可加旱莲草18g。
肾小球肾炎的饮食指导:低饮食,合理计划,蛋白质摄入量0.68/(Kg.d),其中60%以上为优质蛋白质(蛋类、奶制品、精瘦肉等),能量摄入>125.5KJ/Kg.d。饱和脂肪酸和不饱和脂肪酯比为1:1,其余能量由糖供给。盐的摄入每天1-3g,补充多和维生素及锌。肾小球肾炎患者不宜吃香焦、松花蛋和辣椒。
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